“妈妈,我肚子疼。
我起不来去学校。”
所有儿童在成长和发育过程中都会经历腹痛。
每当这样的事情发生时,我们总是会自己的灵魂题。
“我孩子肚子疼,哪里疼?”
“我总是肚子疼,你还有其他病吗?”
……
在张医生看来,腹部是一个相当大的区域,不同部位、性质的腹痛可能预示着完全相反的疾病。
对于一些儿童来说,暴饮暴食也会导致同样的腹痛,无需去看医生即可缓解。
然而,有些可能很严重,甚至危及生命。
那么什么情况下应该带孩子去医院呢?
我需要去医院做内科或手术吗?
我可以在家观察吗?
针对家长的各种疑,本期我们邀请了国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院基础外科副主任医师张丹医生来听听他的说法。
一
我的孩子肚子痛,哪里痛?
视频中,张医生提到,在临床实践中,他经常遇到孩子胃痛时,家长心情焦躁,带孩子去医院的情况。
我们经常会遇到一些家长,无论孩子的胃痛是什么原因造成的,总是先给孩子吃药来缓解疼痛。
然而,这种做法在专家看来是错误的。
我的孩子肚子痛,家长该怎么办?
对此,张医生提醒,如果孩子出现腹痛,孩子首先要分清是哪种腹痛,然后再做出决定。
生理性腹痛
最常见的是我们常说的肠痉挛,这种情况在学龄前儿童中更为常见。
典型症状是不明原因的腹痛,疼痛程度较轻,不伴有呕吐、腹泻、发热等症状,疼痛主要出现在肚脐周围,按压腹部无明显压痛,轻按即可。几分钟后就缓解了。
由于便秘而引起的生理性腹痛也很常见,此类腹痛往往剧烈,但排便后症状消失。
在生理性腹痛的情况下,大多数儿童的症状会在几分钟内改善,之后他们可以恢复正常玩耍、活动和饮食等活动。
医疗胃痛
这是一种由非器质变引起的腹痛,是就医的最常见原因。
常见疾病有急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、胃肠感冒、消化不良等。这类腹痛的特点是通常不严重,但持续存在或反复发作。
儿童腹痛的医学症状持续存在,但不会持续恶化,呕吐、腹泻和发烧等其他症状往往比腹痛表现得更明显。
手术腹痛
这是儿童腹痛引起的最严重的疾病。疼痛的部位可能很明显,严重时可能会导致局部压痛。
常见病症包括急性阑尾炎、肠套叠、胆道穿孔、胃肠道穿孔、肠梗阻、卵巢扭转、胆道畸形、胃肠道畸形等。
这类疾病引起的腹痛症状比较严重,在儿童中,可能会出现明显的急腹症症状,如姿势被动、拒绝按压腹部、不愿活动、因呕吐黄绿色胆汁等。到呕吐。由于肠梗阻。
换句话说,由于外科疾病引起的腹痛可能会很严重并持续到病因解决为止,或者可能会在一定时间内缓解,然后在短时间内复发并逐渐恶化。
因此,只有明确孩子腹痛的原因,才能有效解决孩子的第一痛。
有没有更具体的方法呢?
您可以根据孩子疼痛的具体部位做出初步判断。
2
当孩子出现腹痛时,家长应该如何做出正确的决定呢?
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孩子肚子疼,但家长却很着急,因为不知道具体是哪里疼。
对于这些情况,张医生建议大家可以用四点法来判断。
四分法是在肚脐周围横竖画十字,将肚脐分为左上腹、左下腹、右上腹、右下腹四部分。
另一个涉及的区域是腹部,即腹股沟和会阴。
这些领域需要澄清,以便做出更准确的决策。
例如,从解剖学上来说
左上象限通常是胃。
中腹部是十二指肠。
右上象限通常包含肝脏和胆囊。
右下腹部是回肠末端和盲肠。
根据疼痛的部位,上消化道炎症(如胃炎、胆囊炎、十二指肠炎)引起的腹痛可能位于中腹部或上腹部。
由于胆囊炎在儿童中极为罕见,因此当伴有上腹部疼痛和呕吐时,高度怀疑急性胃肠炎。
右下腹是阑尾,但有时其他疾病包括急性肠系膜淋巴结炎,表现为右下腹疼痛。
便秘多见于左下腹,家长可能会感觉外面有硬块,但通常排便后就会好转。
还有下腹部疼痛,最常见是由结肠炎症和肠系膜淋巴结炎引起,并可能伴有腹泻。
还有卵巢急症综合症,这是女孩特有的,通常卵巢不分左右,导致下腹剧烈疼痛,无法活动。
另外,需要注意的是,某些腹部连接处的病变可能会引起腹股沟斜疝、睾丸扭转等腹痛症状。
因此,孩子腹部体检的范围应包括两侧腹股沟区和两侧阴囊。
三
我的孩子腹痛,我应该选什么科目?
视频中,博士。张指出,很多家长可能会想,如果孩子出现腹痛,应该去哪个科室就诊。
张医生建议,如果孩子有生理性腹痛,但不影响生活,可以先在家观察。
但如果2小时内腹痛再次出现,且每次加重,就应及时去医院就诊。
另一个有代表性的例子就是医学性腹痛,它会伴有发烧、呕吐、腹泻等症状,所以遇到这种情况一定要及时就医。
如果出现上述情况,首先应到内科就诊,医生会根据孩子的严重程度确定合适的诊疗标准。大多数孩子选择腹部超声检查来排除更严重的情况。年轻患者的阑尾炎等外科疾病或肠套叠和肠梗阻等疾病。
如果孩子患有典型的肠炎,表现为呕吐、腹泻、发烧等,或者近期有不健康的饮食习惯,可以立即将孩子转诊至胃肠科医生,以消除肠道感染。外部因素造成的。
另外,长期上腹痛的患者必须排除胃溃疡、十二指肠溃疡等,但儿童和成人的诊断和治疗有所不同。
在儿童中,可能存在器官畸形、胆道畸形等先天性疾病,虽然发病率不高,但需要进行手术检查,以排除结构性严重疾病。
定期检查,如果呼吸消化道或肝胆系统没有异常,则带患者到消化科或东方科等内科进行详细检查并接受专业治疗。
来源首都教育微信公众号
流程编辑邰少峰
一、肚子疼呕吐不拉肚子是怎么回事?
腹痛、呕吐但不腹泻,可能是胃肠道梗阻、下消化道梗阻或消化道梗阻引起。如果由于饮食习惯不当而导致胃炎或胃痉挛,可能会出现呕吐而不是腹泻。因此,遇到这些情况,应该仔细检查,并按照医生的指示用药。
较高的值通常在500到1500之间,这被认为是高的。胰腺水肿、充血、出血、坏死。
临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,大多数肥胖成年犬出现明显的呕吐、腹泻症状,有的情况下还可能出现休克。胰腺炎的病因多种多样,简单来说,高脂饮食、高脂血症、高钙血症、腹部创伤或手术感染、药物成瘾、病感染、寄生虫感染等都可以引起胰腺炎。
狗狗胰腺炎的早期症状并不明显,但随着时间的推移,开始出现各种症状,包括腹痛、呕吐、腹泻等,这些都是比较典型的症状,需要就医。及时关注。病情延误治疗,会影响其他器官的功能,严重危及犬的生命。最好尽快去看医生!
本文详细讲解了小孩肚子疼呕吐但并不腹泻的题和小孩肚子疼呕吐无腹泻相关的话题,希望对大家有帮助!